现代医学对不宁腿综合症的认识

时间：08-04-02

作者：林医生

目前现代医学对不宁腿综合症的病因的认识尚不明确，考虑与下列因与发病有关。

1、遗传因素

Ekbom(1960)认为不宁腿综合征(RLS)的发病与遗传因素有关，在其报道的患者中43％亲属中有类似疾病，且有几个家族系为显性遗传。

2、局部缺血学说

不安腿综合征(RLS)多在安静休息时发生，长期在寒冷环境中工作也会发病，经活动、按压、捶打局部肌肉或应用血管扩张剂后常可缓解症状。部分患者肢体血流图检查也显示血流量减低。根据上述事实，不少学者认为本病是由于局部组织血液循环障碍，导致组织缺氧及代谢产物蓄积所致。

3．内分泌因素

不安腿综合症(RLS)在妊娠妇女中也很常见。有人对486例新近分娩妇女做回顾性诊断，发现有11．3％患本病。Jolivet(1953)报道27％妊娠妇女有RLS表现。

4．代谢与营养障碍

重症不宁腿综合征（RLS）大多并发于糖尿病、尿毒症、乙醇中毒、癌肿、高胆固醇血症及血卟啉病等，因此有人认为可能为代谢障碍引起的代谢性末梢神经病。

另外，还认为与贫血和缺铁有关。在Ekbom(1966)报道的77例本病患者中，1／4血清铁低于正常值；Aspenstrom(1964)报道健康检查发现的80例缺铁患者中，42％有RLS；Behrman(1955)证实本病患者口服或注射铁剂后不适感觉有明显好转。

5．其他病因

下肢部分静脉血栓形成和曲张、部分胃切除、服用吩噻嗪类和巴比妥类药物、有焦虑或抑郁等精神因素等，据报道均与本病存在一定关系。