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阳虚寒凝不宁腿案一例

不宁腿综合症    时间:09-10-29    作者:穆医生   

史某,女,45岁,山东菏泽人。

2009年7月15日初诊

主诉:患不宁腿综合征3年,近一个月加重。夜间双膝部难受,说不清的不舒服的感觉,由膝盖到脚都感到冷,晚上睡一会就会难受醒,经常成夜的睡不着,非常痛苦,必须得下床走走才能缓解。中午时候腿部也会难受一个小时左右。这种情况在夏天的时候特别明显,秋冬天的时候不是很严重。

曾做过CT,X线等检查,就诊的医院均不知为何病,曾服用过活血化瘀的中药,但无效。

无不宁腿家族病史,有流产史,患有子宫肌瘤,腰椎间盘突出,心脏三尖瓣轻度反流。

现症:患者精神纳可,怕冷,喜热饮,面色萎黄,胸以下无汗,月经量多,血块色黑,经期头痛,腰坠痛数年,乏力,心烦易怒,口甜,喜叹息,舌淡,苔白,脉濡涩。

治疗:患者所患为不宁腿综合征。正气不足则乏力腰痛,阳气虚弱则喜热饮怕冷,患部怕冷尤其明显,寒则经脉气血凝滞不行,不行则烦躁不安,月经量多而血块色黑。

法当益气温阳,活血通络,给予“舒络宁腿汤”加减一疗程治疗。

2009年7月27日二诊

患者称服用中药12付,不宁腿症状有所缓解,从前晚上睡觉不足两小时就要起床溜达,一晚上也就睡4、5个小时,现在晚上11点左右睡觉,到早晨3点左右醒来,下地行走一段时间后继续上床睡觉,一直到早晨7、8点,基本上可以保证每天睡眠时间,因为睡眠较从前改善了,所以精神比从前要好很多。现在的问题就是两个膝盖酸软无力,食欲也不好,浑身没劲。其他均如前。

给予“舒络宁腿汤”加减继服一疗程。

2009年8月10日患者来电称,服用这个疗程药物效果很好,晚上可以不用起来一觉睡到天亮,腿部麻烦的感觉完全消失,膝部怕冷的情况也得到很大改善,现在中午午休也挺好的,腿部没有不舒服,食欲也好转了,其他一切正常,患者很感谢杨主任,说要来石家庄亲自感谢。

 

 

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