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谢杨主任解决40年不宁腿困扰

不宁腿综合症    时间:13-06-21    作者:张医生   

2013-1-20  李先生,80岁  首诊

不宁腿综合症40年,主要是两下肢,酸涨、麻痛灼热、虫爬样、瘙痒等。特别是夜间发作较重,严重时整夜在地上走动,不能入睡,每晚能睡2-3小时。中医针灸、西医药物及针剂治疗无效。胃切除、高血压,有家族遗传史。纳好,喜欢热饮,怕冷 ,精神状态可,有乏力、心烦 ,口中味觉淡乏味。大便1-2天一次,干燥,不顺畅,小便有灼热感,腿部没有浮肿。

2013-3-10 ,2诊

经服用中药一个疗程后,现夜间可持续睡眠3-4个小时,有时仍伴有腿部酸痛感,但较之原来有较大改观。每晚可入睡5小时 。纳好,有口渴,精神可,有乏力、心烦、急躁易怒, 口中味觉淡乏味。大便1天一次,干燥,顺畅。小便有灼热感 。
 
2013-4-12 3诊

服药两个疗程后效果较好,但仍有反复,由原来每晚前半夜到凌晨2-3点前不能入睡,已减少到每夜两到三次因小腿酸胀、手脚心燥热,如冒火,心情烦躁惊醒,待揉搓出汗后入睡。前列腺病症状有所改善,大便基本正常;小便比原稍有畅通.食欲正常。血压服药控制。

2013-5-4  4诊

现已服药三个疗程,腿部症状得到很大改善, 偶尔脚掌及手心仍伴有燥热感, 晚上基本不再起床,睡眠5-6小时/晚。但腿部力量偏弱,不能走长路。现将最新舌苔照片发给您,请确认是否需,继续服药。谢谢!

总结:根据病情调整 “舒洛宁腿汤”用药4个疗程。回访已经不影响睡眠。患者家属非常感谢杨主任为他父亲解决了近半个世纪的不宁腿困扰。

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