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脚心发痒双上肢烦胀,诊不宁腿三疗程愈

不宁腿综合症    时间:09-12-31    作者:张医生   

刘某 女 37岁 北京人

2009--9--18 来诊

主诉:不宁腿综合症一个月,双膝以下至脚心发痒,胀闷不适;近日双上肢也有烦胀感,自觉整个人感觉都有膨胀感;胃部胀满不知饥,饮少;乏力,心烦,易怒,睡眠质量不好;头发木,手足心热,后心发凉;大便不利,有灼热感,痔疮近日加重;小便正常;白带多,色黄,有异味;舌淡苔白,脉缓弱;

贫血十年;妇科手术,上环各三个月。术后经期提前一周,行经一周,量少色红,每逢经期后心有紧抓感;

治疗:予“舒络宁腿汤”15副,5副先吃治疗;另外嘱其饮食上少吃油腻,辛辣制品;注意情绪的调摄;

2009--10--6 二诊

患者自诉:用药两周腿部不舒服好转,但不明显.不过晚上睡眠质量好多了.能睡得着觉了.用药后第一感觉就是爱睡觉了.胃感觉没以前那么难受了.月经这月还没有提前来.原来都是提前一星期.现在感觉全身穴位痒疼感不舒适感很明显.每天自己按摩下会好些.

予“舒络宁腿汤”一个疗程继续治疗,及时反馈病情。注意腿部保暖,晚上睡觉适当抬高患肢,适当运动。晚上睡觉之前可以温水泡脚,按摩。避免长期久坐。避免精神紧张焦虑;控制咖啡,碳酸饮料的摄入;

2009-12-08 三诊

患者来电:服用完第二个疗程之后,腿部不舒服症状已基本痊愈,因为工作出差,所以没有继续用药;现在停药一个多月了,最近劳累,加上生气自觉又复发,但症状较轻,贫血面容;

予“舒络宁腿汤”加益气养血之品20副治疗,嘱其不要过度劳累,缓解压力。

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